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子育て支援医療費受給資格登録申請書｜三春町
印刷| 様式のダウンロード | 子育て支援医療費受給資格登録申請書 (121.3KB) | |
|---|---|---|
| 用紙サイズ | Ａ４たて | |
| 申請書の書き方 | 記入例 (224.5KB)) | |
| 届出・申請が必要なとき | ・子どもが生まれたとき ・三春町国民健康保険以外の医療保険に加入したとき ・高校３年生（相当）までの子どもがいて、三春町に転入したとき |
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| 届出・申請ができる方 | 三春町に居住し、三春町国民健康保険以外の医療保険に加入している高校３年生（相当）までの子どもをもつ保護者 | |
| 受付窓口 | 三春町役場１階 子育て支援課 | |
| 受付時間 | 午前８時30分から午後５時15分 土・日、祝日及び年末年始は除く。 |
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| 手数料 | 無料 | |
| 申請・届出に必要なもの |
お子さんの保険証 |
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| 担当課 | 子育て支援課子育て支援グループ 〒963-7796 福島県田村郡三春町大町1-2 Tel 0247-62-0055 Fax 0247-62-3232 |
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| その他 | 開庁時間に窓口に手続きに来ることが難しい場合は、郵送での申請手続きも可能です。 申請書に必要事項を記入し、お子さんの保険証のコピーと被保険者の通帳のコピーを添付し、郵送してください。 ※医療費受給者証は後日郵送になります。 |
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このページに関するお問い合わせ
子育て支援課 子育て支援グループ
〒963-7796 福島県田村郡三春町字大町１番地の２
Tel：0247-62-0055 Fax：0247-62-3232
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